Encontrar sangre en la orina puede ser alarmante. A veces es evidente, tiñendo la orina de rojo o marrón, y en otras ocasiones solo se detecta con un examen de laboratorio. Pero, ¿qué significa realmente? Como urólogo, quiero explicarte por qué puede ocurrir, cuándo es motivo de preocupación y qué podemos hacer al respecto.
¿Por qué puede aparecer sangre en la orina?
El término médico para la presencia de sangre en la orina es hematuria, y puede tener muchas causas. Algunas son inofensivas, mientras que otras requieren atención médica inmediata.
- Infecciones urinarias: Las infecciones en la vejiga o en el tracto urinario pueden causar inflamación y pequeños sangrados. Si además sientes ardor al orinar, necesidad frecuente de ir al baño y molestias en la parte baja del abdomen, este podría ser el motivo.
- Cálculos renales o en la vejiga: Las piedras en los riñones o en la vejiga pueden provocar pequeñas lesiones al moverse, lo que genera sangrado en la orina. También pueden causar dolor intenso en la espalda o el abdomen, náuseas y dificultad para orinar.
- Problemas en la próstata: En los hombres, una próstata inflamada o agrandada puede presionar la vejiga y generar sangrado. Si además notas cambios en el flujo de la orina, goteo o dificultad para vaciar la vejiga, es importante revisarlo.
- Ejercicio intenso: Aunque parezca sorprendente, hacer ejercicio de alta intensidad puede causar pequeñas rupturas en los vasos sanguíneos del tracto urinario. Es más común en corredores de larga distancia, pero suele resolverse solo.
- Enfermedades renales o trastornos de coagulación: Algunas enfermedades que afectan los riñones pueden causar sangrado sin otros síntomas evidentes. También ciertos medicamentos anticoagulantes pueden hacer que los vasos sanguíneos sean más propensos a sangrar.
- Tumores en la vejiga o los riñones: Si bien es menos común, la presencia de sangre en la orina sin dolor podría ser un signo de un tumor en la vejiga o en los riñones. Por eso, nunca hay que ignorar este síntoma.
¿Cuándo es motivo de preocupación?
Si la sangre en la orina ocurre una sola vez y sin otros síntomas, podría no ser grave. Sin embargo, hay situaciones en las que es importante acudir de inmediato al urólogo:
- Si la orina se torna roja o marrón de forma repentina
- Si hay coágulos de sangre
- Si el sangrado es frecuente o recurrente
- Si se acompaña de dolor al orinar, fiebre o cambios en la cantidad de orina
- Si hay antecedentes familiares de enfermedades renales o cáncer de vejiga
¿Cómo se diagnostica y trata?
Cuando un paciente llega con este síntoma, el primer paso es hacer una evaluación completa. Esto incluye:
- Análisis de orina: Para detectar signos de infección, sangre oculta y otras anormalidades.
- Exámenes de sangre: Para revisar la función renal y descartar enfermedades sistémicas.
- Ultrasonido o tomografía: Para buscar cálculos, tumores u otras alteraciones en los riñones y la vejiga.
- Cistoscopia: Un procedimiento en el que se introduce una pequeña cámara en la vejiga para revisar su estado.
El tratamiento dependerá de la causa. Puede ir desde antibióticos para infecciones urinarias hasta cirugía en caso de cálculos grandes o problemas más serios.
No ignores la sangre en la orina
Aunque no siempre significa algo grave, la sangre en la orina nunca debe ignorarse. Un diagnóstico temprano puede hacer la diferencia en muchas condiciones, desde infecciones tratables hasta enfermedades más complejas.
Si has notado este síntoma, no dudes en consultar.
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